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按時服藥抗排斥 醫病共決「換」得「腎」利人生
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按時服藥抗排斥 醫病共決「換」得「腎」利人生

張貼時間 2018-03-07 15:56 之前 在 健康.

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(健康醫療網/記者林怡亭報導)

腎臟移植是目前對末期腎臟疾病最好的治療方式,不但可以避免長期洗腎帶來的不適及不便,長期存活率也高於洗腎患者。然而,腎臟移植並非一勞永逸,由於移植腎對受腎者(腎友)而言是外來物,患者須終生服用抗排斥藥物,避免身體產生排斥反應,為確保藥物作用與提升生活品質,醫療團隊會依照受腎者狀況調整藥物劑量與使用方式,而患者應按照醫囑,規律服藥並定期回診,如此便能降低排斥、感染及腫瘤的風險,邁向「腎」利人生。

現代人作息大不同 醫病共決有助提升服藥配合度

「藥師在與腎友進行藥物說明與衛教時,會與其討論方便服藥的時間,而腎友與醫療團隊的溝通配合,是後續穩定控制移植腎臟排斥的關鍵。」臺中榮民總醫院鄭景耀藥師說明,由於每個人生活作息不同,要求每位患者按照早餐、中餐、晚餐服藥並不容易,而未經醫療團隊評估自行變更藥物劑量與停藥,都可能引起排斥反應等併發症。衛福部近年推廣醫病共享決策,醫療團隊以患者為中心,並進行充分溝通後,依照其生活作息與偏好完成醫療決策,在符合患者需求的狀況下,可維持良好的生活品質與確保藥物治療效果與安全。

鄭景耀藥師分享診間一位案例,56歲的盧先生在接受移植藥物衛教的過程中,反應良好,但當藥師反問盧先生打算在何時服藥時,卻顯得猶豫而無法回答。原來盧先生是夜市攤販,攤位營業時間從下午五點到半夜兩點,隔天起床已經是中午以後,一天中僅於開店前與營業結束後用餐;但是盧先生的藥物必須在早餐前與晚餐前服用,而且兩次服藥時間須間隔12小時,因此難以配合醫療團隊建議的服藥時間。在藥師與盧先生討論後,將服藥時間進行調整,並進行後續回診追蹤,盧先生病情控制良好,並得以維持自身的生活作息。

配合醫囑服藥和定期回診 仔細護腎延續愛

鄭景耀藥師表示,腎友移植後需併用許多藥物,為促進對同一個時間點所有需服用藥物的認識,臺中榮總藥學部設計一張藥物服用時間表並提供諮詢索取,共同提升腎友的用藥安全。

除按照醫囑服藥外,定期回診十分重要,能藉由監測腎功能與藥物血中濃度來調整腎友的治療策略。鄭景耀藥師提醒,若腎功能變差,水分無法順利排出,會造成不正常的體重增加;另外,部分藥物在服用後會有血壓升高的情況,因此應每天記錄體重與血壓來檢視身體狀況,並於回診時提供給醫師參考,醫師便會依照腎友狀況調整更合適的治療方式。

「用心維持移植腎臟的功能,就是對捐腎者與移植團隊最大的回報。」鄭景耀藥師表示,腎友接受移植後,只要配合醫囑用藥、定期回診,生活與一般慢性病患者無異,不僅可有更多的工作機會,也可實現更多的旅遊夢想,大大提升了生活品質,實現「腎」利人生。


資料來源:健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/36960/
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